Главная / Новости медицины и фармации
21.03.2016 12:57 В ВОЗ сообщили, что приостановка лицензий связана с нарушением производственных стандартов на заводе Svizera Labs. Также международная организация запустила проверку уже поступивших в продажу партий лекарственных препаратов. В случае необходимости ВОЗ готова отозвать с рынка некачественные медикаменты. В сентябре 2015 года ВОЗ вынесла предупреждение Svizera Labs в связи с обнаружением в чистых зонах производственной площадки загрязненных поверхностей, а также из-за несоблюдения сотрудниками завода санитарных стандартов и ошибок в документации. Последние новости
|
|
21 мар. 2016 г.
ВОЗ остановила продажу противотуберкулезных ЛС производства Svizera Labs
Подписка
Подписка
Роспотребнадзор подвел итоги эпидемического сезона гриппа и ОРВИ
21.03.2016 11:30
Завершившийся эпидемический сезон характеризовался широким географическим распространением с охватом всех возрастных групп населениях. Чаще всего у пациентов выделялся штамм A(H1N1)2009. Всего в ходе лабораторного мониторинга было выделено более 28,2 тыс. вирусов гриппа, в том числе около 28 тыс. вирусов гриппа А, из которых на долю A(H1N1)2009 пришлось около 93%.
По информации Европейского регионального бюро ВОЗ с начала эпидемического сезона 2015-2016 годов национальные центры по гриппу в странах Европейского региона протестировали более 200 тыс. клинических образцов и выявили 24,5 тыс. вирусов гриппа.
С учетом результатов анализа циркулировавших вирусов гриппа, проведенного сотрудничающими центрами ВОЗ, были подготовлены рекомендации для следующего сезона гриппа.
В состав трехвалентных вакцин, предназначенных для использования в сезоне гриппа 2016-2017 гг. (для стран северного полушария) будут включены:
- Вирус гриппа, подобный вирусу A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
- Вирус гриппа, подобный вирусу гриппа A/HongKong/4801/2014 (H3N2);
- Вирус гриппа, подобный вирусу B/Brisbane/60/2008.
В состав четырехвалентных вакцин, содержащих два вируса гриппа B, рекомендовано включать упомянутые выше три вируса и вирус, подобный вирусу B/Phuket/3073/2013.
Ключевые слова: Роспотребнадзор, грипп
Новое российское лекарство активизирует иммунитет человека на самостоятельную борьбу с раком
21.03.2016 11:19
Революционный российский препарат от рака успешно прошел испытания на животных, в том числе на обезьянах, с 2015 по начало 2016 года. На данном этапе исследований препарат показал более высокие показатели эффективности, чем у западных препаратов, которых в мире всего два. Сейчас будущее лекарство готовят для клинических исследований. В первом из многих запланированных испытаний примут участие пациенты из разных стран мира. Россияне одними из первых получат доступ к терапии нового поколения. Препарат будет доступен для пациентов уже в 2018-2019 гг.
Новый препарат активирует внутренние силы организма человека на борьбу с раком. Лекарство на основе моноклональных антител блокирует взаимодействие белков PD-1 и PD-L1, которое маскирует раковые клетки под здоровые. После нейтрализации PD-1 организм начинает распознавать опухолевые клетки как чужеродные и уничтожать их. «Разработка препаратов для иммунотерапии является инновационном подходом к лечению онкологических заболеваний, – рассказывает Роман Иванов, вице-президентом по R&D, международному развитию бизнеса компании BIOCAD. – Такие препараты действуют системно, на весь опухолевый процесс, уничтожая не только основной очаг, но и метастазы, в том числе и отдаленные». При этом, добавил Роман Иванов, здоровые ткани организма не повреждаются как при токсичной химиотерапии.
На сегодня в мире всего два лекарственных средства на основе моноклональных антител против PD-1. Один производства компании MSD, другой – Bristol-Myers Sqibb. Оба не зарегистрированы в России, поэтому недоступны нашим пациентам.
По итогам доклинических исследований препарат компании BIOCAD показал более высокий уровень биологической активности (эффективности), чем лекарство Bristol-Myers Sqibb. Оба препарата схожи по профилю безопасности, так как в структуре содержат только человеческое моноклональное антитело. Лекарство же MSD включает в себя белок мыши, который может вызвать иммунный ответ, а значит снизить эффективность и безопасность антитела.
Меланома (рак кожи) – один из самых агрессивных видов онкологических заболеваний. В структуре смертности от онкологических заболеваний меланома занимает второе место по частоте и уступает только раку молочной железы, шейки матки у женщин и раку предстательной железы у мужчин. Меланома поражает активное трудоспособное население, причем распространенность заболевания с каждым годом неуклонно увеличивается. Болезнь может убить за 6-8 месяцев при постановке диагноза в IV стадии. Раньше, когда рак переходил в метастатическую стадию, то есть опухоль разрасталась по организму и становилась неоперабельной, больному фактически был подписан смертный приговор.
По данным ФГБУ Российский онкологический научный центр имени Н. Н. Блохина РАМН на долю меланомы приходится всего 4% злокачественных новообразований кожи, но до 80% летальных исходов. При метастатической (IV) стадии выживают не более 10% больных. По прогнозам специалистов, использование моноклональных антител к антигену PD-1 приведет к остановке развития опухоли у 30-40% больных. Это станет настоящей революцией в терапии неоперабельной метастатической меланомы.
Моноклональные антитела к PD-1 обладают большим терапевтическим потенциалом для лечения не только меланомы, но и немелкоклеточного рака легкого, почечно-клеточного рака. Компания BIOCAD предполагает провести клинические исследования своего нового препарата по всем этим показаниям. К испытаниям планируют подключиться ФГБУ «Национальный «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России, ФГБУ «Научно-исследовательский институт онкологии имени Н.Н. Петрова» Минздрава России, ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России и другие.
Ключевые слова: BIOCAD, новое российское лекарство, активизация иммунитета человека, самостоятельная борьба с раком
Кадровое решение
В ноябре 2014 года был запущен проект Министерства здравоохранения России и компании HeadHunter. В рамках проекта отечественные государственные больницы и поликлиники бесплатно могут публиковать вакансии на площадке, предоставленной российском рекрутинговым онлайн-ресурсом hh.ru для поиска работы, сообщили VladMedicina.ru в пресс-службе ведомства.
По итогам года участие в проекте приняли 676 медицинских учреждений, которые разместили около 10 тысяч вакансий. Было получено более 31 тысячи откликов от соискателей, более 6 000 человек получили приглашение на собеседования.
В рамках проекта было проведено два вебинара (по одному для работодателей и соискателей) с общей посещаемостью около 800 человек. Кроме того, осуществлялась регулярная рассылка новостей и инструкций для работодателей.
Согласно проведенному опросу, в котором участвовало свыше 2,3 тысяч респондентов, более половины (59%) подчеркнули, что проект может помочь в решении кадровых проблем учреждений, а также позволить медицинским специалистам быстрее найти работу. Более четверти (27%) опрошенных учреждений размещали вакансии на сайте онлайн-ресурса, большинство опрошенных (54%), не участвовавших в работе проекта, отметили отсутствие необходимости в подборе кадров.
Минздрав России и компания HeadHunter планируют развивать проект и дальше.
В 2016 году запланирован ряд обучающих мероприятий для представителей государственных и муниципальных медицинских организаций, а также интеграция проекта с крупной социальной сетью для врачей и работа с молодыми специалистами и вузами.
Фото с сайта:http://ift.tt/25ePSVF
20 мар. 2016 г.
Поезд здоровья прибывает в Пограничный район
Медицинский автопоезд «Забота», состав которого сформирован из детских врачей, завершает экспедицию по Ханкайскому району Приморского края и направляется в Пограничный. Во вторник, 22 марта, бригада медиков будет проводить осмотры в селе Жариково, после чего получить квалифицированную медпомощь смогут жители сел Богуславка, Барано-Оренбургское, Сергеевка и поселка Пограничный.
В Пограничном районе «врачи на колесах» пробудут до 2 апреля.
В состав педиатрической бригады вошли детский офтальмолог, детский невролог, хирург, травматолог-ортопед, детский акушер-гинеколог, стоматолог, детский эндокринолог, отоларинголог, врач УЗИ и врач функциональной диагностики.
- Экспедиция «Заботы» важна, в том числе потому, что она реализует основной принцип оказания медпомощи, когда не пациент едет к доктору, а доктор – к пациенту, - отмечает главный врач Пограничной ЦРБ Егор Жидков. - И жители отдаленных сел могут получить высококвалифицированную медицинскую помощь, потому что приезжают специалисты из Владивостока.
Автопоезд «Забота» курсирует по Приморью в двух составах: детском и взрослом. Последний сейчас находится в Кировском районе края. Проект, напомним, был запущен в прошлом году по инициативе приморских властей.
- Эта акция не случайная и не разовая. Ее цель – помочь жителям края выявить возможные заболевания, назначить своевременное лечение, а значит дать возможность на дальнейшую здоровую жизнь, - подчеркнул курирующий здравоохранение вице-губернатор Приморья Павел Серебряков. - Работу в этом направлении мы продолжим и дальше, -
«Детский состав» уже курсировал по краю в прошлом году – было осмотрено почти четыре тысячи ребят. Всю медицинскую помощь, оказываемую специалистами поездов, приморцы получают совершенно бесплатно в рамках полиса ОМС.
Фото с сайта: www.familytimes.biz
Из морга – за решетку
Железнодорожный районный суд г. Хабаровска вынес приговор трем медикам, наладившим производство наркотиков амфетаминовой группы в морге первой краевой больницы. Молодые люди, обвиняемые в тяжком преступлении, получили по три года лишения свободы. Об этом VladMedicina.ru сообщили в управлении Министерства внутренних дел России (УМВД) по Хабаровскому краю.
Сотрудники отделения по борьбе с незаконным оборотом наркотиков УМВД.
установили, что 23-летний врач-интерн, который на тот момент работал анестезиологом в одной из городских больниц, и его знакомый, студент шестого курса Дальневосточного медицинского университета (ДВФУ), организовали лабораторию по синтезу наркотика.
Обладая обширными познаниями в органической химии, злоумышленники приобрели все необходимые приборы, реагенты и разработали механизм синтеза наркосодержащего вещества.
К реализации преступной схемы они привлекли своего приятеля, учащегося того же вуза. Молодой человек подрабатывал санитаром в морге первой краевой больницы г. Хабаровска и предоставлял помещение в распоряжение злоумышленников на время своего дежурства. Здесь медики-наркодилеры монтировали необходимое лабораторное оборудование и синтезировали смертоносное зелье.
За один сеанс они получали 15-20 граммов незаконного продукта. При этом услуги работника морга оплачивались в натуре – синтезированным веществом.
Под утро злоумышленники уносили с собой приборы и реагенты.
По данным полицейских, подпольная лаборатория работала в течение года, с осени 2014 по осень 2015 года. Подозреваемые были задержаны с поличным: у изготовителей наркотиков изъяты лабораторные приборы и 10 граммов вещества, санитар добровольно выдал еще 9 граммов.
Следственной частью СУ УМВД России по г. Хабаровску было возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 228 Уголовного кодекса Российской Федерации («Изготовление наркотических средств в крупном размере»).
Двое задержанных во время предварительного следствия находились под стражей, сотрудник морга – под подпиской о невыезде.
Свою вину все трое признали полностью и активно способствовали ходу расследования.
Суд учел эти факты при назначении наказания – каждый из обвиняемых получил три года лишения свободы условно и штраф - 30 тысяч рублей.
Фото с сайта: www.heurolabs.com
«Солнечные» люди
Сегодня, 21 марта, отмечается Всемирный день людей с синдромом Дауна (World Down Syndrome Day). Впервые эта дата была введена в календарь в 2006 году, а спустя пять лет праздник стал отмечаться в России, чтобы повысить уровень информированности общества о синдроме Дауна. В этот день во многих странах мира проходят различные благотворительные и просветительские акции, мероприятия и концерты, конференции и семинары.
Синдром назван по имени британского врача Джона Дауна, который впервые описал его в 1866 году. А спустя почти сто лет, в 1959 году, французский ученый Жером Лежен обосновал генетическое происхождение этого синдрома.
Название синдрома прочно закрепилось как в медицинской практике, так и сознании людей, но специалисты не исключают, что со временем оно может быть изменено. Национальный институт здравоохранения США уже рекомендовал устранить притяжательную форму в названии синдрома, аргументируя пожелание тем, что сам доктор Даун этим расстройством не страдал.
Кстати, дата и месяц Всемирного дня выбраны не случайно. Дело в том, что причиной синдрома является генетическая аномалия, в результате которой у человека вместо двух 21-х хромосом возникает три (так называемая трисомия). Символично, что памятную дату было решено назначить на 21-е число третьего месяца года – марта.
Точные причины возникновения синдрома до сих пор не изучены до конца. Риск появления ребенка с этой патологией увеличивается при беременности у женщин старше 35 лет. Однако статистика свидетельствует, что 80% детей с синдромом Дауна рождаются у женщин младше 35 лет (за счет более высоких коэффициентов рождаемости).
По словам главного специалиста МЗ РФ по медицинской генетике в ДФО Сергея Воронина, каждый год в Приморском крае рождается до 30 таких детей.
- Раньше более половины женщин, которые рожали ребенка с синдром Дауна, проходили обследование недостаточного уровня точности. Сейчас мы проводим биохимический скрининг, который объединен с УЗИ, его должны выполнять только специалисты, имеющие специальную подготовку и допуск. После этого проводится компьютерный расчет степени риска, инвазивная пренатальная диагностика. Семья должна иметь право выбора, родители обязаны знать, кто появится на свет, - подчеркивает Сергей Владимирович. - Работая в старой модели, и с использованием результатов обычных лабораторий и УЗИ, мы проводили инвазивную пренатальную диагностику, связанную с риском осложнений у плода, и находили патологию только у одного из 20 плодов.
В новой модели мы смогли резко снизить количество ложноположительных результатов, когда беременная получает информацию о высоком риске хромосомной патологии, а риск на самом деле низкий, при котором дополнительное инвазивное вмешательство не требуется. Инвазий стало меньше, они более обоснованы, и теперь мы находим хромосомную патологию у каждого пятого плода. Также за счет новых алгоритмов и оборудования мы надеемся снизить количество детей, родившихся с грубыми врожденными пороками, ведь проблема их своевременной диагностики в крае была крайне актуальна.
Дети с синдромом Дауна часто развиваются медленнее своих сверстников, однако многим из них это не мешает получить высшее образование, освоить профессию и завести семью. Среди людей с этой патологией немало успешных актеров, достаточно привести примеры звезды американского сериала «Хор» Лорен Поттер, обладательницы премии BAFTA за роль в фильме «После жизни» Паулы Сэйдж и испанца Пабло Пинеда, получившего «Серебряную раковину» кинофестиваля в Сан-Себастьяне за лучшую мужскую роль в фильме «Я тоже».
В последние годы продолжительность жизни людей с синдромом Дауна резко возросла и на данный момент составляет около 60 лет. Хотя еще 30 лет назад «солнечные» люди жили в среднем около 25 лет.
Фото с сайта: www.guardianlv.com
ВМП поддержали рублём
Премьер-министр РФ Дмитрий Медведев подписал распоряжение о предоставлении 65 регионам субсидий для финансирования высокотехнологичной медицинской помощи ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования. На эти цели из бюджета будет выделено более пяти млрд рублей. Субсидии будут предоставляться на условиях софинансирования с региональным бюджетом, сообщается на сайте правительства.
Среди субъектов РФ, которые получат в 2016 году средства из бюджета, - шесть дальневосточных регионов. В общей сложности на ДФО будет выделено более 128 млн рублей.
При этом самую внушительную поддержку Правительства РФ на Дальнем Востоке получит Хабаровский край – 41 981,6 млн рублей, чуть меньше - 40 466,9 млн - республика Саха (Якутия), 36 455,1 - Сахалинская область. В Приморский край пойдет господдержка в размере 4 384,3 млн рублей, Амурская и Магаданская области получат 3 480,6 и 1 463,9 млн рублей соответственно. Камчатскому краю, Еврейской автономной области и Чукотскому автономному округу, согласно документу, федеральные дотации на ВМП не выделены.
Мы продолжаем софинансирование расходов регионов по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи людям, - подчеркнул председатель правительства РФ Дмитрий Медведев. - Несмотря на непростую экономическую ситуацию, в прошлом году мы предусмотрели на эти цели больше средств, чем было до этого, а в 2016 году также происходит увеличение.
Всего между 65 субъектами Федерации распределены 5,4 млрд рублей. Из региональных бюджетов будет направлено еще 27 млрд.
Критерии отбора субъектов Федерации для предоставления субсидий – наличие
оказывающих ВМП медицинских организаций, подведомственных исполнительному органу государственной власти субъекта Федерации, наличие в бюджете субъекта Федерации бюджетных ассигнований, предусмотренных на оказание ВМП.
Субсидии распределяются в соответствии с Правилами предоставления в 2016 году субсидий бюджетам субъектов Федерации на эти цели (утверждены постановлением Правительства от 29 декабря 2015 года №1477).
При этом учитываются объемы бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджетах субъектов Федерации на оказание ВМП, уровень расчетной бюджетной обеспеченности регионов, значения показателя результативности предоставления субсидии в предыдущем году.
Как подчеркивают в правительстве, направление субсидий будет способствовать повышению доступности для населения дорогостоящих видов ВМП, оказываемой в региональных медицинских организациях.
Отметим, в 2015 году в медицинских организациях субъектов Федерации на условиях софинансирования высокотехнологичную медицинскую помощь получили 151,9 тысяч человек.
Фото с сайта: http://ift.tt/1mPG4Ll
К единству Духа и Тела
С 7 по 10 апреля во Владивостоке пройдет семинар по интегративной остеопатии «Остеопатия и позвоночник». Его будет вести доктор остеопатии, руководитель Израильской остеопатической школы Микаэль Добенски. Это уже четвертый семинар, проводимый лектором международного уровня во Владивостоке. Авторские методики д-ра Добенски позволили российским остеопатам постичь краниальную остеопатию в гораздо более широкой перспективе, и перейти от краниосакральной остеопатии к аксио-цефало-спино-тазовой остеопатии, основанной на интеграции различных костных, жидкостных, тканевых, энергетических, висцеральных и психосоматических данных.
Михаэль Добенски познакомил наших остеопатов со своей концепцией ДСФ (это новая концепция повреждения и дисфункции: дис-структура-функция), и рассказал о ее диагностических, клинических и терапевтических последствиях, которые помогли обновить наш остеопатический подход как с философской, так и с практической точки зрения.
Напомним, третий семинар был посвящен теме, которую руководитель Израильской остеопатической школы разрабатывает в течение всей своей профессиональной жизни – соединению Духа и Тела, сочетанию Энергии и Здоровья, зависимости Структуры и Мысли, и вытекающим из этой концепции новым методам остеопатического лечения.
Четвертый семинар будет посвящен авторскому остеопатическому подходу к лечению позвоночника и таза, связанному с концепцией Механической Остеопатической Связи. Это практический семинар, в котором на протяжении 4-х дней будут представлены оригинальные диагностические тесты и техники коррекции. В интегративном подходе предлагается сочетание классических диагностических инструментов, которые будут углублены, а также специфические тесты для определения остеопатической этиологии.
Применяемые техники коррекции - очень мягкие, но крайне точные, которыеМикаэль Добенскииспользует вместе с такими остеопатами как Pierre Tricot, Paul Chauffour, Serge Paoletti. Эти техники быстро усваиваются, имеют большую точность и эффективность, и их можно будет использовать на следующий же день в остеопатических кабинетах.
С целью экономии времени на семинаре практически не будет теории, анатомических и физиологических экскурсий.
Обучение на семинаре даст возможность врачам получить 36 часов (баллов) кредитов по накопительной системе для дальнейшей аккредитации врача остеопата.
Семинар проводится с 7 по 10 апреля 2016 г.
по адресу: г. Владивосток, ул. Маковского, 53А
время проведения: с 9.00 до 17.00
По всем интересующим вопросам можно обратиться:
по тел.: +7 914 702 8768 (2728-768), Евгения Вячеславовна.
E-mail: inmanmed@mail.ru
Внимание! Запись предварительная, количество мест ограничено!
Обращаем ваше внимание, что анонсируемый ранее семинар по динамической электронейростимуляции, который должен был пройти 18 марта, переносится на 13-14 мая. Приносим свои извинения.
Фото с сайта: www.sokallis.com
1. EkaterinaE, 20.03.2016, 20:17
Такое явление как кариес объясняется тем, что первобытные люди употребляли твердую пищу, которая не подвергалась тепловой обработке. Современная цивилизация употребляет в пищу только продукты измельченные, прошедшие обработку. Такую пищу не нужно долго жевать. Она прилипает к зубам и вызывает прогрессирование кариеса. http://ift.tt/1XG14Fc
Редкие патологии человека: фантастика или реальность?
Множество диагнозов знает современная медицина. Ежедневно во всем мире болеют сотни тысяч людей, и врачам приходиться усердно трудиться, чтобы установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Часто бывает так, что пациент, заболевание которого является достаточно серьезным или длительное время не излечивается, опускает руки и перестает бороться, считая, что ему сейчас – хуже всех на свете. Но не зря говорят, что все познается в сравнении. Редкие патологии, которые время от времени встречаются у людей из абсолютно разных уголков планеты, дают возможность это понять.
Удивительные и очень редкие патологии человека
Редкие патологии человека – это заболевания, которые, в большинстве случаев, являются генетической проблемой.
А с генетикой, как известно, спорить тяжело. Пациенты с подобными заболеваниями прикладывают очень много усилий для борьбы с ними, а порой и для того, чтобы просто принять свою патологию и научиться с ней жить. Estet-portal.com рассказывает о редких заболеваниях, которые заставят Вас научиться еще больше ценить собственное здоровье.
- Бородавчатая эпидермодисплазия
Это одна из самых редких патологий, которая характеризуется разрастанием по телу человека невероятно большого количества бородавок. Бородавчатая эпидермодисплазия или болезнь Лютца является генетическим заболеванием, возникающим при чрезмерной чувствительности человека к вирусу папилломы. К слову, практически каждый житель планеты заражен этим вирусом, при этом патологические процессы в результате его воздействия на организм, а особенно такого масштаба, развиваются достаточно редко. Такие люди очень страдают, потому что излечить их заболевание практически невозможно. Высокий риск развития рака кожи заставляет пациентов с болезнью Лютца всю жизнь прятаться от солнца и пользоваться солнцезащитным кремом.
- Гипертрихоз
Различного рода нарушения работы эндокринной и нервной систем могут стать причиной этого заболевания, которое чаще всего встречается у представительниц женского пола. Гипертрихоз характеризуется избыточным ростом волос по всему телу, в результате чего пациенты становятся похожими на животных. Бороться с этой патологией крайне тяжело, а просто удалять волосы – очень сложно. Рост волосяного покрова у пациентов с гипертрихозом может происходить даже на тех участках тела, где его в принципе не могло бы быть.
- Синдром русалки
Не смотря на свое достаточно красивое название, синдром русалки или сиреномелия является одной из самых серьезных генетических патологий. Это врожденное заболевание характеризуется сращением нижних конечностей. Кроме того, что пациенты не способны ходить, у них очень часто отсутствуют наружные половые органы и отмечается недоразвитие желудочно-кишечного тракта и ануса. Можно только представить, сколько тяжелых операций приходиться переносить таким новорожденным детям, для того, чтобы хоть немножечко продлить свою жизнь.
- Фибродисплазия
Еще одно генетическое заболевание, возникающее в результате хромосомной мутации. Пациенты с фибродисплазией страдают от того, что в их организме, даже в мышцах, сухожилиях и связках начинает расти костная ткань. Практически любая травма может стать причиной образования косточек, которые категорически нельзя удалять: это может спровоцировать еще более активный рост костей.
- Синдром Юнер Тана
Эту редкую патологию диагностировать достаточно легко: пациенты с таким диагнозом не способны ходить на двух ногах, они передвигаются исключительно на четырех конечностях. В результате генетического сбоя у таких пациентов возникает задержка умственного развития. Томография мозга показывает, что люди с синдромом Юнер Тана имеют отсутствующие участки головного мозга, которые есть у обычных людей.
Редкие патологии – это большая проблема, с которой, к счастью, приходиться сталкиваться небольшому проценту населения планеты.
Но даже с этими заболеваниями люди учатся жить и радоваться тому, что у них есть возможность просыпаться по утрам и находиться рядом со своими близкими. Это одно из тех важных качеств, которому стоит поучиться каждому из нас.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)